Pourquoi je ne suis pas chrétien, et autres textes by Bertrand Russell, Paul Edwards

By Bertrand Russell, Paul Edwards

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Ils représentent l’essentiel des risques de la radiothérapie sur les tissus sains. Un autre modèle tissulaire, type SNC, n’est fait que d’un type cellulaire parenchymateux, de cinétique spontanée nulle ou quasi-nulle. De ce fait, lors de l’irradiation, il n’y aura pratiquement aucun effet aigu cliniquement perceptible autre que l’œdème dû à l’irradiation des tissus de soutien (vaisseaux, glie). Ceci n’empêche pas que les mêmes risques que précédemment existent au niveau de la vascularisation avec éventuelle survenue tardive de complications graves.

V. Principes de modification des posologies en fonction de la toxicité observée). ❐ Critères de réponse à la chimiothérapie • Réponse complète: disparition de toute maladie mesurable ou évaluable y compris de ses marqueurs biologiques éventuels pour une durée d’au moins 4 semaines. • Réponse partielle: réduction d’au moins 50% des plus grandes dimensions des lésions mesurables pour une durée d’au moins 4 semaines, période au cours de laquelle aucune lésion ne grossit ou n’apparaît. Les traitements 41 • Maladie stable: réduction de moins de 50% des lésions mesurables ou augmentation de moins de 25%.

Lors d’une irradiation, les effets immédiats ou aigus concernent essentiellement la muqueuse et plus particulièrement les cellules souches en prolifération à forte activité cinétique, alors que les cellules fonctionnelles sont initialement peu concernées ce qui explique l’absence habituelle de symptômes immédiats. Ensuite au fur et à mesure de la déplétion cellulaire des compartiments souche et de prolifération, la desquamation obligatoire des cellules fonctionnelles entraîne un déficit cellulaire non compensé, générateur de troubles cliniques (diarrhée, épidermite, cytopénie par exemple).

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