Les céphalées en 30 leçons by Fabre, Nelly; Géraud, Gilles; Lantéri-Minet, Michel; Valade,

By Fabre, Nelly; Géraud, Gilles; Lantéri-Minet, Michel; Valade, Dominique

Los angeles céphalée est l’un des symptômes les plus fréquents de l. a. pratique médicale courante. Tout médecin peut y être confronté dans le cadre de l’urgence ou d’une session programmée. Les reasons des céphalées sont nombreuses, variées et correspondent `des affections de gravité très différente, de los angeles plus banale `la plus sévère pouvant engager le pronostic important. Il existe des règles simples `respecter pour le diagnostic et l. a. prise en cost des céphalées, des signes d’alarme qui doivent inciter le généraliste `prendre un avis spécialisé ou `diriger son sufferer vers un provider d’urgences.

Cet ouvrage est composé de cinq events :

• généralités (interrogatoire et examen, épidémiologie et influence, mécanismes, points génétiques, psychopathologie) ;

• clinique et traitement de l. a. migraine ;

• céphalées primaires autres que los angeles migraine ;

• céphalées secondaires ;

• occasions particulières : céphalées en « coup de tonnerre », urgences, enfant, femme enceinte et sujet âgé.

Cette nouvelle édition a été entièrement mise `jour et les critères diagnostiques de l. a. plus récente category
internationale des céphalées (version three bêta, 2013) servent de fil conducteur tout au lengthy du livre.

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Cephalalgia 1988;8(Suppl 19):1-96. Épidémiologie et impact des céphalées 27 Headache Classification Committee of the International Headache Society. The international classification of headache disorders. 2nd edition. Cephalalgia 2004; 24 (Suppl 1): 1-160. Henry P, Auray JP, Gaudin AF, Dartigues JF, Duru G, Lantéri-Minet M, Lucas C, Pradalier A, Chazot G, El Hasnaoui A. Prevalence and clinical characteristics of migraine in France. Neurology 2002;59:232-7. Jensen RM, Lyngberg A, Jensen RH. Burden of cluster headache.

4) ; • les céphalées secondaires peuvent être épisodiques, mais sont habituellement quotidiennes et continues sans intervalle libre ; • en présence d’une céphalée quotidienne chronique (par définition plus de 15 jours par mois depuis au moins 3 mois), il faut rechercher une céphalée par abus médicamenteux (cf. chapitre 22) ; • les crises névralgiques ne durent que quelques secondes mais peuvent se répéter de multiples fois dans la journée. 3) Certains patients ont du mal à caractériser leur douleur, on peut les aider en leur proposant une liste de termes qualitatifs et en leur demandant de cocher celui ou ceux qui correspondent le mieux à leur douleur : • la douleur migraineuse est typiquement pulsatile ; Interrogatoire et examen d’un patient céphalalgique 9 • la douleur de la céphalée de tension est à type de serrement ou de pesanteur ; • la névralgie est une sensation de décharge électrique ou de brûlure ; • la douleur de l’AVF est à type de broiement ou comme un couteau que l’on enfonce dans l’œil.

Elle diminue aussi la réactivité au CO2, atténuant l’augmentation du DSC provoquée par une hypercapnie ou une stimulation métabolique intense. Mécanismes des céphalées 33 Fibres efférentes parasympathiques Les fibres extrinsèques parasympathiques empruntent deux voies : • certaines proviennent du ganglion otique et suivent le trajet de l’artère carotide interne pour se distribuer aux vaisseaux de la base du cerveau ; • d’autres proviennent du ganglion sphénopalatin et du nerf facial (via le grand nerf pétreux superficiel).

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