Guide Pratique du Vieillissement by Aquino, Jean-Pierre; Barthélémy, Lucette; Cudennec, Tristan

By Aquino, Jean-Pierre; Barthélémy, Lucette; Cudennec, Tristan

Pour bien vieillir, il est tout aussi essentiel de préserver l'autonomie des personnes âgées que d'accompagner los angeles perte d'autonomie. Ce advisor pratique et complet s'adresse `l'ensemble des professionnels de santé et condense – `travers seventy five fiches – toutes les connaissances, techniques et outils nécessaires `la prise en cost des personnes âgées.

Chacun y trouvera des recommendations concrètes pour :

Comprendre le vieillissement : Qu'est-ce que le vieillissement ? remark préparer cette nouvelle étape de vie ? Quels sont les besoins spécifiques d'une personne âgée au home… ?

Préserver l'autonomie : Quel utilization faire des médicaments ? remark accompagner le passage `la retraite ? remark s'adapter aux changements ? Quels sont les enjeux liés `l'audition, l'activité body, los angeles imaginative and prescient ? remark organiser au mieux les aides `domicile… ?

Prévenir los angeles perte d'autonomie : Qui sont les acteurs de los angeles gérontologie ? Quelles sont les spécificités des différentes buildings de prise en cost ? remark détecter une state of affairs de fragilité ? remark prévenir les chutes, l'ostéoporose ou en encore l. a. sarcopénie… ?

Accompagner l. a. perte d'autonomie : remark prendre en cost un syndrome confusionnel ? Quelles suggestions apporter aux problems du sommeil, de los angeles continence ? Quels sont les atouts de l'art-thérapie ? Mais aussi, remark former les aidants et préserver leur santé… ?

Dans une société marquée par un accroissement sans précédent de los angeles longévité, cet ouvrage collectif rédigé par plus de 130 spécialistes s'adresse en priorité aux soignants et professionnels de santé mais également `tous les aidants.

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EPAS, Direction des études et statistiques de la Caisse nationale d'Assurance-Maladie des travailleurs salariés. 40 à 64 ans 70 65 ans et plus 60 50 40 % 30 20 10 0 Cardio-vasculalre Sang - organes hématopoïetique Système nerveux central Psycholeptiques Apparell digestif Apparell locomoteur Classes thèrapeutiques Figure 2. Taux de consommateurs de médicaments prescrits et non prescrits en un jour par classe thérapeutique, selon la classe d'âge en France en 2002. CREDES, 2002. 32 Fiche 7. L'usage des médicaments De plus, d'autres facteurs concourent à rendre la prise en charge médicamenteuse plus complexe et aléatoire chez le sujet âgé à cause : • de prescripteurs multiples : à 85 ans il n'est pas rare d'avoir un médecin généraliste proche de son lieu principal de vie, un second à proximité de sa résidence secondaire, un cardiologue, un rhumatologue et possiblement un ou deux autres spécialistes, sans pour autant qu'il existe de véritable concertation entre ces différents professionnels de santé quant aux thérapeutiques prescrites ; • de difficultés d'observance, qui concerneraient 10 à 60 % des personnes âgées selon les études, du fait : – du souhait du patient, – d'ordonnances trop longues, – de mauvaise explication du praticien, – de mauvaise compréhension du patient, – de formes galéniques inadaptées, – de troubles des fonctions supérieures… • de particularités physiologiques propres aux sujets âgés perturbant la pharmacocinétique du médicament (distribution, élimination…) ; • de l'automédication ; • d'un calcul du rapport bénéfices-risques de la prescription parfois complexe, • du risque fréquent de sur- et de sous-dosage ; • de la superposition de traitements symptomatiques ; • des demandes instantes du patient pour l'obtention de médicaments ; • d'une surveillance clinique et biologique moins systématique lors de prescriptions médicamenteuses au long cours.

Les préoccupations des personnes se situent d'ailleurs davantage au niveau du maintien de leur autonomie, voire d'une prévention d'une détérioration encore plus importante de leur autonomie, qu'au niveau de leurs besoins physiques. Ainsi, hormis les besoins liés aux limitations fonctionnelles, plusieurs besoins apparaissent de manière récurrente : les besoins liés aux sentiments de solitude (subjectif) et d'inutilité des personnes (perte de l'utilité sociale et perte de l'estime de soi), les besoins liés à leurs difficultés d'adaptation aux changements et les besoins liés à un manque de connaissance/information/concertation concernant leurs droits et les aides disponibles à proximité de leur domicile.

Il faut cependant être très vigilant, car tous les médicaments ne sont pas administrables autrement. médicament, afin de faciliter son administration dans une boisson ou dans la nourriture, peut sembler un acte simple, évident et anodin. Mais cette pratique, bien que courante, peut avoir des conséquences pour le malade (toxicité, altération des propriétés du médicament, inefficacité) et pour le soignant (inhalation d'un principe actif toxique, irritation, allergie). , ­Mourier W) a montré que 42 % des médicaments écrasés dans les services de gériatrie avaient une forme galénique contre-indiquant l'écrasement.

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